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问题:

[单选] 老年男性,65岁,近1年来面部和全身黄疸逐渐加重,超声检查:肝回声密集,左右肝内胆管增宽,胆总管增宽,主胰管增宽,为了发现梗阻的部位和原因,超声应该着重探查的部位在()。

A . 胆囊
B . 肝内胆管
C . 胆总管中上段
D . 肝门部
E . 胆总管下端、壶腹部以及胰头部

横结肠造瘘口手术后,患者施行瘘口关闭术,进行手术区皮肤消毒时,涂擦消毒剂的顺序是()。 由手术区中心部向四周涂擦。 由手术区外周向瘘口周围涂擦。 由手术区的上方涂向下方。 由手术区的一侧涂向另一侧。 无需按一定的顺序。 下列哪项不是抽样调查的优点()。 调查费用相对较少。 出结果速度快。 结果正确性高。 样本数相同时,比普查覆盖面大。 适宜于少见病的研究。 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()。 A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注。 为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗。 青霉素过敏反应,立即停用。 为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用。 链霉素过敏反应,即刻停用。 伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是() 粪便。 尿液。 血液。 胆汁。 脑脊液。 煮沸消毒法,杀死芽胞细菌所需的时间为()。 10分钟。 20分钟。 30分钟。 60分钟。 2小时。 老年男性,65岁,近1年来面部和全身黄疸逐渐加重,超声检查:肝回声密集,左右肝内胆管增宽,胆总管增宽,主胰管增宽,为了发现梗阻的部位和原因,超声应该着重探查的部位在()。
参考答案:

  参考解析

患者近1年来面部和全身黄疸逐渐加重,超声检查:可见肝内外胆管扩张,主胰管增宽,故重点观察部位应为胆总管下端、壶腹部以及胰头部,胆总管下端和胰头部梗阻可分别引起肝内外胆管及主胰管扩张,壶腹部梗阻可同时引起肝内外胆管及主胰管扩张。

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