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问题:

[多选] 下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有()

A . A.贝那普利
B . B.氯沙坦
C . C.氨氯地平
D . D.阿替洛尔

正气的强弱主要有关因素是() 与气候变化有关。 与工作环境有关。 与精神状态有关。 与居住的地域条件有关。 与情志变化有关。 关于真菌的基本检验技术,叙述错误的是() 真菌的检验技术包括培养、非培养方法。 真菌鉴定主要依靠菌落、菌丝和孢子的形态特点,菌丝体的特殊结构。 非培养方法包括显微镜检查、抗原和特异性代谢物检测、细胞壁成分检测、核酸检测等。 由于快速、准确、灵敏性高,非培养技术可代替培养鉴定技术。 临床实验室常用的显微镜检查技术有湿片法、KOH涂片、革兰染色、钙荧光白染色、瑞氏染色、姬姆萨染色、检测卡氏肺孢菌的荧光单克隆抗体方法等。 患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是()。 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)。 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估。 支气管吸引有较高的排除诊断价值。 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值。 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案。 男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天右上下肢无力加重,不能行走该病人诊断应考虑() A.腔隙性脑梗死。 进展性卒中。 完全性卒中。 TIA。 分水岭梗死。 以抗毒素免疫为主的感染性疾病是() 结核分枝杆菌感染。 金黄色葡萄球菌感染。 破伤风梭菌感染。 肺炎链球菌感染。 致病性大肠埃希菌感染。 下列具有肾保护作用,能延缓肾功能恶化的降压药物有()
参考答案:

  参考解析

贝那普利是血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的一种,而ACEI已广泛应用于肾小球疾病的治疗,能有效地减轻和延缓肾小球的硬化。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂--氯沙坦主要通过拮抗受体ATI抑制肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统,降低肾小球内毛细血管压力,减少细胞生长因子及炎症介质,减轻肾脏细胞的增殖及细胞外基质的积聚,起到降低尿蛋白,保护肾功能的作用。氨氯地平是长效第三代二氢吡啶类钙通道拮抗剂,氨氯地平可平稳降压、逆转左心室重构和肾功能损害的疗效。为选择性肾上腺素受体阻滞剂,不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普萘洛尔相同。

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