局麻药的起效时间受下列因素影响，但除外（）。 局麻药的浓度。 局麻药的离解常数。 神经轴的粗细。 周围组织结构。 血清钠离子的浓度。
患者男，42岁，因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齐，于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音，向颈部传导，并有舒张期叹息样杂音，肺部未闻异常，神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏，左室肥厚表现。患者在治疗中最应注意避免的是（） A.使用强效扩血管和利尿剂致左心排血压差过大。 使用硝酸酯类药物致心脏前负荷不足。 使用强效抗癫痫药物致影响观察意识。 使用促进脑细胞代谢药物致颅内水肿。 使用脱水剂致诱发心衰。
下列哪种学说不属于局麻药产生神经阻滞的原理（）。 受体部位学说。 闸门控制学说。 表面电荷学说。 膜膨胀学说。 钙离子学说。
下列哪种药物不适用于孕妇（）。 利多卡因。 普鲁卡因。 丁卡因。 甲哌卡因。 氯普鲁卡因。
风湿性心脏瓣膜病患者，因持续低～中度发热1个月入院，查体：T37.5℃，HR92次／分，律不齐，心音强弱不等，心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音，双肺底闻及细湿啰音。诊断最可能为风湿性心脏瓣膜病合并了（） A.上呼吸道感染。 肺部感染。 感染性心内膜炎。 急性左心衰。 病毒感染。
风湿性心脏瓣膜病患者，因持续低～中度发热1个月入院，查体：T37.5℃，HR92次／分，律不齐，心音强弱不等，心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音，双肺底闻及细湿啰音。该患者住院期间突然心悸、呼吸困难，查体：HR110次／分，律不齐，心尖收缩期杂音减弱为3/6级，双肺湿啰音增多，急查超声心动图示二尖瓣前叶收缩期甩入左心房，二尖瓣反流重度，最可能是发生了（）
