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问题:

[单选] 患者,女,32岁,发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是()

A . 原发性干燥综合征
B . 系统性红斑狼疮
C . 原发性血管炎
D . 类风湿关节炎
E . 结核性胸膜炎

滑轮按工艺分为铸造、锻造和焊接三种。() 1。 2。 3。 4。 某男,48岁,食道癌放疗后,口干,咽痛,动则气逆,乏力,舌红少津,脉细数。治宜() A.射干麻黄汤。 B.麦门冬汤。 C.甘草干姜汤。 D.越婢加半夏汤。 E.小青龙汤。 材料的结构可分为()。 宏观结构。 纳米结构。 微观结构。 超细结构。 亚微观结构。 血小板在止血中作用哪些是正确的() 产生多种血小板因子,释放ADP。 营养毛细血管、且参与其内皮的修复。 形成白色血栓,以达到牢固止血的目的。 释放血块收缩蛋白,使血块缩紧。 血小板的粘附作用和凝集反应。 治疗虚寒性肺痿的主方是甘草干姜汤,其方中药物炮制与组合比例是() A.生甘草倍于炮干姜。 B.炙甘草、干姜等分。 C.炙甘草倍于炮干姜。 D.炮干姜倍于炙甘草。 E.炮干姜倍于生甘。 患者,女,32岁,发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

患者青年女性,有多发关节肿痛、胸腔积液等浆膜炎表现,尿蛋白阳性等肾损害表现,ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+),符合4条以上系统性红斑狼疮的诊断标准,故最有可能的诊断是系统性红斑狼疮,故14题选B。糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少致出血倾向时,也应用糖皮质激素。首次治疗不应合并应用免疫抑制剂,患者临床表现属于一般型SLE,应选择小剂量糖皮质激素,故15题选C。

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