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问题:

[单选] 患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用()

A . 强心剂
B . 利尿剂
C . 心血管扩张剂
D . 抗生素
E . 祛痰剂

男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。胃溃疡穿孔在哪一部位多见() A.胃体。 胃小弯。 胃大弯。 胃窦。 胃底部。 男性,32岁,胃溃疡史3年,今突上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好() A.12小时。 48小时。 24小时。 8小时内。 10小时。 髁突经咽侧位片与许勒位片比较,在显示髁突骨质病变方面下述那种说法是正确的?() 髁突经咽侧位片比许勒位更能清楚显示髁突骨质病变。 二种片位在显示髁突骨质病变方面基本相同。 许勒位片比髁突经咽侧位片能更清楚地显示髁突骨质病变。 许勒位片和髁突经咽侧位片都不能清楚地显示髁突骨质病变。 颞下颌关节骨性强直的主要X线表现是什么?() 髁突骨赘形成。 髁突硬化。 关节区骨球形成。 髁突囊样变。 男性,56岁,患胃溃疡15年,近3个月复发,经8周内科药物治疗无效,便隐血试验持续阳性。该患者做哪项检查有助确诊() A.胃镜+活检。 胸腹联透。 腹部平片。 钡透。 胃液分析。 患者,女,65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,心悸、水肿6年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。首选的治疗是使用()
参考答案:

  参考解析

反复咳嗽、咳痰、气促,心悸、水肿,近1周来症状加重。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征,诊断为肺源性心脏病,肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿,说明已进入肺、心功能失代偿期,即右心衰竭。慢性肺源性心脏病,患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药,但对治疗无效的较重者,可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。答案选D。

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