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问题:

[单选] 丙磺舒与青霉素类药物合用()。

A . 代谢加速而导致意外怀孕
B . 降低其血药浓度
C . 排泄减少,从而起到增效作用
D . 代谢加快而失效
E . 代谢受阻而引起出血

关于糖化血红蛋白正确的是()。 可以反应12~16周血糖水平。 是葡萄糖与血红蛋白发生的可逆的蛋白糖化反应产物。 浓度与血糖升高程度负相关。 可以作为血糖控制程度的指标。 控制的目标值是≤7.5%。 新斯的明的药理作用是()。 激活胆碱酯酶。 激动M受体。 抑制胆碱酯酶。 阻断M受体。 激动N受体。 以下毒物中,误服中毒、须用碳酸氢钠溶液洗胃的是() 瘦肉精。 苯丙胺。 苯二氮䓬类。 有机磷杀虫药。 香豆素类杀鼠药。 新斯的明最强的作用是()。 兴奋胃肠道平滑肌。 兴奋膀胱平滑肌。 缩小瞳孔。 兴奋骨骼肌。 增加腺体分泌。 阿托品用于解除胃肠痉挛时引起的口干、便秘、心悸等是()。 副作用。 毒性作用。 后遗效应。 变态反应。 特异质反应。 丙磺舒与青霉素类药物合用()。
参考答案:

  参考解析

本题考查要点是“药动学方面的药物相互作用”。(1)患者在口服抗凝血药双香豆素期间加服苯巴比妥,后者使血中双香豆素的浓度下降,抗凝作用减弱,表现为凝血酶原时间缩短。因此,如果这类药物同时合用,必须应用较大剂量才能维持其治疗效应。(2)合用利福平导致服用口服避孕药者避孕失败。(3)氯霉素与双香豆素合用,明显加强双香豆素的抗凝血作用,延长出血时间或发生出血。(4)服用泼尼松控制哮喘发作的患者,在加服苯巴比妥之后,可增加泼尼松的代谢,降低其血药浓度,导致哮喘发作次数增加。(5)丙磺舒与青霉素二者均为酸性药,同用时可产生相互作用,青霉素主要以原形从肾脏排出,其中有90%通过肾小管主动分泌到肾小管腔,若同时应用丙磺舒,后者竞争性占据酸性转运系统,阻碍青霉素经肾小管的分泌,因而延缓青霉素的排泄使其发挥较持久的效果。

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