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问题:

[单选] 破伤风常继发与各种创伤后,根据临床表现分为潜伏期,前驱期和发作期,前驱期临床表现的主要特征是()。

A . 头晕
B . 咀嚼无力
C . 肌肉发紧
D . 张口不便

早产儿肌张力一般较高 幼儿期:1周岁后到满3周岁 病毒性脑膜炎多数患儿留有后遗症。 当辅助锅炉失水严重时应()。 迅速补水,并注意汽压、水位变化。 立即停火,停止供汽。 立即熄火,鼓风冷却。 降低负荷,逐渐补水。 男,32岁,在进行硬膜外麻醉后剧烈背痛,伴随四肢无力,尿潴留。该患者最可能的诊断是()。 脊神经根损伤。 硬膜外血肿。 局麻药毒性反应。 低血压。 破伤风常继发与各种创伤后,根据临床表现分为潜伏期,前驱期和发作期,前驱期临床表现的主要特征是()。
参考答案:

  参考解析

临床表现分为3期,即潜伏期、前驱期、发作期。
(1)潜伏期:长短不一,平均6~12d,个别病人可于伤后1—2d发病,长者几个月,甚至数年。潜伏期越短,病死率越高。
(2)前驱期:常持续12~24h。病人表现为头痛、头晕、烦躁不安、堕嚼肌酸胀、全身乏力、打哈欠。以张口不便为特点。
(3)发作期:最先受累的是咀嚼肌,表现为咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭;面肌痉挛时形成苦笑面容:颈部、背部、四肢肌群持续收缩,病人出觋颈项强直,头足后屈,形成角弓反张;呼吸肌群痉挛导致面唇发绀,呼吸困难,甚至呼吸暂停。任何轻微刺激,如声、光、疼痛等可诱发强烈的阵发性痉挛。病人表现为口唇发绀、呼吸急促、大汗、口吐白沫。发作时病人神志始终清楚。严重的破伤风病人可出现肺部感染、骨折、尿潴留、心肌受损等并发症,主要死亡原因为心力衰竭、肺部感染。

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