[单选,A1型题] 双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩（）

A . 头位-头位
B . 臀位-头位
C . 头位-臀位
D . 横位-臀位
E . 头位-横位

造血功能障碍的病理主要在骨髓，下列表现哪项是错误的（）骨髓增生减低。全血红骨髓总量减少。黄骨髓减少。黄骨髓增多。红骨髓被脂肪组织代替。新生儿常规接种乙肝疫苗，第一剂时间为（）。产后3小时内。产后6小时内。产后24小时内。产后3天内。产后6天。骨与关节结核最常见的好发部位是（）。膝关节。脊柱。肘关节。踝关节。髋关节。并殖吸虫的第二中间宿主为（）。海蟹。淡水鱼。河虾。溪蟹与蜊蛄。青蛙与蛇。女，27岁。异位妊娠破裂急诊手术，术后7天拆线，伤口愈合好，护士出院指导正确的不包括（）。指导患者防止盆腔感染。积极治疗盆腔炎。再次妊娠无异常不需就诊。性伴侣稳定。不宜过早受孕。双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩（）

参考答案：

● 参考解析

本题考点是双胎妊娠的剖宫产指征。常见错误是选C或D。由于现在臀位初产几乎都以剖宫产中止妊娠，故当双胎妊娠时有胎儿的胎位是臀位时认为也应剖宫产，或是见到有胎位为横位时，认为一定不能阴道分娩。在双胎妊娠中，由于胎儿多数发育较小，所以多数的双胎妊娠都可以阴道分娩，当胎位为头位一臀位时，虽然有可能发生胎头交锁，但如果注意预防，也可以阴道分娩。当胎位为横位一臀位时，可在第一胎娩出后，由助手在腹部行外倒转或行内倒转术娩出胎儿。只有当第一胎为横位时，才不能阴道分娩。

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