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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()

A . 运动性血红蛋白尿
B . 自身免疫性溶血性贫血
C . 阵发性冷性血红蛋白尿
D . 冷凝集素血症
E . PNH

下列关于定群研究的叙述,正确的是() 研究在特定时间与特定范围人群中药物与相关事件的关系。 与病例对照研究相比减少了偏倚的发生。 可以计算出与药物相关事件的发生率。 只能进行前瞻性的研究。 是药物流行病学研究方法中最科学可信的方法。 病例摘要:女性,52岁,黄疸1个月伴皮肤瘙痒,查体:肝肋下5cm,硬,表面稍不平,TBIL182μmol/L,DBIL88μmol/L、ALT200U/L,AST120U/L,尿胆原(+)和尿胆红素(+)。为明确诊断,最有价值的检查是()。 A.网织红细胞测定。 腹部透视。 腹部B超。 血清胆固醇测定。 肝放射性核素扫描。 药物警戒发展的背景包括() 全球药害形势严峻。 假劣药品滋生蔓延。 新药贵药大量开发。 药品价格不断攀升。 自我药疗亟待宣传。 女性,27岁,停经9周,阴道少量暗红色流血1日,无明显下腹疼痛。检查宫口闭,子宫增大如孕50日大小,B型超声检查提示宫内妊娠,胚胎相当于孕7周大小,未见心管搏动。本例应诊断为() 先兆流产。 难免流产。 完全流产。 稽留流产。 正常妊娠。 关于过期妊娠以下不正确的选项是() 巨大儿发生率增高。 羊水过少及粪染率增高。 新生儿肺透明膜病发生率增高。 产程延长及难产率增高。 胎盘钙化增加。 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()
参考答案:

  参考解析

阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

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