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问题:

[单选] 女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是()

A . 观察
B . 手术治疗
C . 诊断性刮宫
D . 子宫动脉栓塞治疗
E . 大剂量抗孕激素制剂治疗

下列关于内基小体的叙述中正确的是() A.中枢神经细胞胞浆内嗜碱性包涵体。 B.中枢神经细胞胞核内嗜酸性包涵体。 C.中枢神经细胞胞浆内嗜酸性包涵体。 D.中枢神经细胞胞核内嗜中性包涵体。 E.中枢神经细胞胞浆内嗜酸性或嗜碱性包涵体。 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()。 杜勒小体。 染色质小体。 棒状小体。 Howell-Jolly小体。 卡-波环。 不符合慢性粒细胞白血病特点的是()。 骨髓中粒细胞系增生,以原始粒细胞和早幼粒细胞为主。 嗜碱性粒细胞增高。 90%以上的病例可出现ph染色体。 巨核细胞早期增多。 大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病。 女性,32岁,原发不孕4年,月经规律,痛经明显,偶有性交痛,基础体温双相,HSG宫腔大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常,最可能的不孕原因是() PCOS。 子宫内膜异位症。 输卵管性不孕。 排卵障碍。 男方因素。 患者男,50岁,因腰背部疼痛来院就诊,10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来,午后潮热,夜间盗汗症状逐渐加重,伴腰背部疼痛。门诊X线片提示:左下肺少量结核结节。脊髓缓慢受压,逐渐导致脊髓传导功能障碍,反射弧仍完整,临床表现为() A.痉挛性瘫痪。 弛缓性瘫痪。 中枢性瘫痪。 混合性瘫痪。 以上都是。 以上都不是。 女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是()
参考答案:

  参考解析

术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。子宫肌瘤的手术指征之一是单发肌瘤直径>6.0cm,该患者已48岁,半年肌瘤直径增加了7.0cm,可认为肌瘤生长迅速(年生长体积>6周妊娠子宫),肌瘤本身就有手术指征,且存在肌瘤肉瘤变的临床表现,应首选手术治疗。

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