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问题:

[单选] 患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()

A . 窦房传出阻滞
B . 慢一陕综合征
C . 房室传导阻滞
D . 短阵房性心动过速
E . 窦性静止

高眼压症在测量眼压时充分注意测量误差,眼压测量时的主要误差因素() 患者的配合。 中央角膜厚度。 测量的方法。 巩膜的厚度。 眼球内容物的多少。 乙型肝炎的主要传染源是() 乙型肝炎患者和HBsAg携带者。 乙型肝炎患者。 动物。 乙型肝炎亚临床感染者。 乙型肝炎潜伏末期和急性期患者。 男性,41岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为(). 慢性阻塞性肺疾病急性加重期。 支气管扩张合并感染。 支气管内膜结核。 肺癌合并阻塞性肺炎。 慢性肺脓肿。 巩膜三大薄弱处位于() 角巩膜缘、赤道部、巩膜筛板。 角巩膜缘、肌肉附着点、赤道后。 角巩膜缘、肌肉附着点、巩膜筛板。 巩膜筛板、赤道部、赤道后。 肌肉附着点、赤道部、赤道后。 有关胰源性溃疡,下列哪项是错误的() 是胰腺非B细胞瘤。 部分是由胰岛和胃窦部G细胞增生引起。 胰岛细胞瘤大部分是良性的。 大多数病人BAO>15mmol/h,BAO和MAO差别缩小。 夜间胃液量超过1L,酸量超过100mmol有诊断意义。 患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()
参考答案:

  参考解析

窦房结及其邻近组织的病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房结传导障碍,从而产生多种心律失常和临床症状。病因有冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病等,可能以窦房结及其邻近组织的特发性纤维化变性最常见。以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑供血不足症状为主,如心悸、乏力、头晕、近乎晕厥甚至晕厥等症状。合并快速心律失常时称为慢-快综合征。患者有缓慢性心律失常基础,24小时总心率仅为5万余次,最长RR间期为3.2秒,同时伴有快速性心律失常,故考虑为病态窦房结综合征中慢一快型。

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