[单选,A1型题] 孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食，血肿增高，乙肝表面抗原阳性，诊断为急性肝炎，宜采用下列哪项处理（）

A . 隔离，静脉注射护肝药物，继续妊娠，
B . 卧床休息，口服护肝药物，继续妊娠
C . 按传染性肝炎治疗后观察一周，肝功能无明显改善者，终止妊娠
D . 立即隔离，终止妊娠-引产
E . 立即剖宫产，防止肝脏负担继续加重

患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。良性前列腺增生（BPH）患者下列哪种情况下不宜行手术治疗（） A.伴有长期的、反复的下尿路感染。伴有反复肉眼及镜下血尿。合并腹股沟斜疝。伴有急性尿潴留病史。伴有尿道括约肌功能障碍。人群归因危险度具有下列哪些特点（） A.受人群的年龄、性别构成的影响。 B.说明在一般人群中某病的发生率中可归因于该暴露的部分。 C.与RR有关。 D.与某危险因子在人群中的暴露率有关。 E.是评价暴露的社会效应的主要指标。 Barrett食管的组织学分型包括（）。胃底型。贲门型。胃窦型。特殊肠化生型。十二指肠型。评价人群疫苗接种效果最关键的指标是（）安全性。保护率。临床表现。种后反应率。抗体水平。原发性醛固酮增多症的超声表现（）。①多单发，仅10%多发或双侧病变②多发，仅10%单发或双侧病变③腺瘤体积小，±1.0cm④腺瘤体积大，≥3.0cm⑤瘤体呈球形，边界整齐，内呈低回声⑥瘤体形态不规则，边界不清，呈中等以上回声 ②④⑥。 ①③⑤。 ①④⑥。 ②③⑤。孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食，血肿增高，乙肝表面抗原阳性，诊断为急性肝炎，宜采用下列哪项处理（）

参考答案：

● 参考解析

这题考查学生对晚期妊娠急性肝炎产科处理原则的理解应用。常见错误为选C、D、E。错误原因是错误理解终止妊娠对急性肝炎的治疗意义。妊娠中、晚期，包括剖宫产在内，任何分娩方式都有可能加重肝脏负担，不但不能挽救病人的生命，反而诱发重症肝炎。妊娠中晚期人工终止妊娠比继续妊娠的危险性要大，如经积极治疗病情仍继续发展，才考虑终止妊娠。另外，选B者没有考虑到妊娠期急性肝炎患者消化道症状明显，口服药物吸收差，肝脏代谢功能’F降，口服药物治疗效果欠佳。

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[单选,A1型题] 孕妇妊娠晚期有恶心、呕吐、不思饮食，血肿增高，乙肝表面抗原阳性，诊断为急性肝炎，宜采用下列哪项处理（）

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