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问题:

[单选] 男性,38岁,1月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,自细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()

A . 羟基脲
B . 三代头孢
C . 脾切除
D . DA方案
E . 保肝治疗

肝硬化病人常见的肝功障碍,以下哪项正确() A.血胆固醇升高。 B.血胆固醇脂升高。 C.血结合胆红素显著升高。 D.γ–谷氨酰转肽酶升高。 E.γ–球蛋白增高。 关于体温,以下哪项是错误的()。 正常人一天之中体温波动不超过1℃。 妇女在月经期体温会轻度升高。 进餐可引起体温轻度升高。 心肌梗死后会出现发热。 安眠药中毒可导致中枢性发热。 关于腹腔诊断性穿刺,下列错误的是() 可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺。 抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变。 腹胀明显者易穿破肠壁,应慎重。 抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿。 抽不出液体可排除内脏损伤或病变。 乳腺癌最早期的临床表现为()。 乳腺周期性胀痛。 乳腺在经期胀痛。 乳头溢出浅黄色液体。 乳头溢出红色血性液体。 无痛、单发的乳腺小肿块。 下列骨折中,属于关节内骨折的有()。 肱骨外髁骨折。 肱骨外上髁骨折。 肱骨内髁骨折。 肱骨内上髁骨折。 肱骨髁上骨折。 男性,38岁,1月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,自细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()
参考答案:

  参考解析

该青年男性病人有巨脾,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而且中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断,治疗宜首选羟基脲,而DA方案适用于急性非淋巴细胞性白血病,无感染则不宜用三代头孢,不必保肝治疗,不宜切脾治疗,故答案是A。

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