问题:
A . 急性胰腺炎B . 胆道蛔虫症C . 急性胆囊炎,胆石症D . 急性梗阻性化脓性胆管炎E . 溃疡病穿孔
● 参考解析
老年女性,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心、呕吐,伴有寒战、高热,过去有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.8℃,血压10/7kPa(75/55mmHg),脉搏120次/分,化验白细胞计数28×109/L,中性粒细胞92%,血清淀粉酶正常。符合急性梗阻性化脓性胆管炎、中毒性休克的诊断。故选D。
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