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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是()。

A . 保守治疗、定期观察
B . 光凝治疗
C . 巩膜冷凝
D . 巩膜缩短术
E . 玻璃体切割术

两侧上颌结节较凸,右侧倒凹明显,全口义齿修复前应采取() A.唇颊沟加深术。 B.牙槽嵴增高术。 C.两侧上颌结节修整术。 D.左侧上颌结节修整术。 E.右侧上颌结节修整术。 以下说法错误的是() 触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘。 肝硬度分三个等级表示。 正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下1~2cm。 肝癌时肝大,表面凹凸不平。 胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊。 对早期退变性骨关节病的正确处理为()。 局部注射醋酸强的松龙。 积极进行功能锻炼。 关节内注射透明质酸钠。 关节制动。 局部理疗。 关于心脏听诊,下列叙述正确的是() 心包叩击音出现在收缩期。 奔马律出现在收缩期。 开瓣音出现在收缩期。 第三心音出现在心室快速充盈期末。 主动脉喷射音出现在收缩中晚期。 关于糖异生的说法正确的是() 非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。 不同物质转变为糖的速度都是相同的。 是细胞在无氧条件下,胞浆中分解葡萄糖生成丙酮酸的过程。 20min左右的运动,生糖氨基酸的糖异生作用达到最大值。 长时间运动后期,甘油糖异生作用随脂肪供能的增多而减低。 患者,男性,17岁,打篮球时被队友的手肘碰到右眼,右眼红痛、视力下降。眼部检查:Vod0.1,加镜不能矫正视力,Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血(++),角膜透明,前房轴深约3CT、房水闪辉(++),瞳孔圆形、直径3.5mm,晶状体透明,视盘色淡红、边界清、C/D0.3,黄斑区可见圆形缺损,约1/4PD大小,视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损,其周围视网膜轻度水肿,未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是()。
参考答案:

  参考解析

外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向,当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时,可进行保守治疗,并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力,且该部位的巩膜冷凝操作十分困难,故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后,黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2~3周仍没有愈合迹象者,才考虑行玻璃体切割术。因此,本题最佳答案是A。

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