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问题:

[单选,B型题] 患者近日尿量较多,并出现血压下降,伴有四肢发凉、脉细弱等表现,查血浆钠110mmol/L,尿钠3mmol/L,考虑为哪种水钠代谢失常()

A . 高渗性失水
B . 等渗性失水
C . 低渗性失水
D . 水中毒
E . 缺钠性低钠血症

正常小儿前囟闭合的年龄是() A.6~12个月。 B.1~1.5岁。 C.3~6个月。 D.3岁以后。 E.1.5~2.5岁。 服用他汀类调脂药后出现肌肉疼痛,应检测的生化指标是()。 LDH。 CK。 AST。 cTn。 Myo。 军团菌肺炎首先出现在哪个国家() A.法国。 B.美国。 C.英国。 D.日本。 E.加拿大。 髌阵挛属于()。 深反射。 浅反射。 病理反射。 自主神经反射。 正常反射。 动脉DSA血管穿刺最常取的部位是() 右肱动脉。 右腹股沟区股动脉。 左腹股沟区股动脉。 左肱动脉。 颈动脉。 患者近日尿量较多,并出现血压下降,伴有四肢发凉、脉细弱等表现,查血浆钠110mmol/L,尿钠3mmol/L,考虑为哪种水钠代谢失常()
参考答案:

  参考解析

1.水钠代谢失常的临床表现和诊断2.患者有少尿诱因,有颅内压增高表现,伴有渗透压降低和血钠降低,而尿钠大于20mmol/L可与缺钠性低钠血症鉴别,考虑诊断为水中毒,故选D。3.患者有摄钠减少病史,伴有疲乏无力等低钠血症的表现,血钠降低,尿钠小于20mmol/L,考虑为缺钠性低钠血症,故选E。4.根据患者尿量增多病史,出现休克症状,血钠严重降低,尿钠极低考虑为低渗性失水,故选C。5.患者有失水、容量减少表现,血钠及渗透压增高,考虑高渗性失水可能性大,故选A。

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