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[单选,案例分析题] 10岁女孩,自幼体弱,发育营养差,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,第二心音亢进,肺(-),腹平软,肝、脾未触及。心电图:电轴不偏,P波增宽、双峰,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,心影中度增大。诊断首先考虑()

A . A.房间隔缺损
B . 室间隔缺损
C . 动脉导管未闭
D . 肺动脉狭窄
E . 法洛四联症

10岁女孩,自幼体弱,发育营养差,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,第二心音亢进,肺(-),腹平软,肝、脾未触及。心电图:电轴不偏,P波增宽、双峰,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,心影中度增大。心电图检查有二度Ⅰ型房室传导阻滞.哪项不符合() A.P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏。 主要针对病因治疗。 二度Ⅰ型多是暂时的,可恢复。 可用阿托品、异丙肾上腺素治疗。 多与迷走神经张力增高有关。 在腹部平片不易显影的结石是() 磷酸盐结石。 草酸盐结石。 尿酸结石。 碳酸盐结石。 混合结石。 哪种结石易在碱性尿中形成() 尿酸结石。 磷酸盐结石。 草酸盐结石。 胱氨酸结石。 黄嘌呤结石。 8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄.其听诊时除下列哪项外,均为其特点() A.胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音。 杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤。 其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级。 肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂。 肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音。 8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述患儿,若出现全身性青紫,说明此患儿与下列哪项合并存在() A.右心室肥厚。 艾森门格综合征。 房间隔缺损。 充血性心力衰竭。 相对的右房室瓣关闭不全。 10岁女孩,自幼体弱,发育营养差,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音,第二心音亢进,肺(-),腹平软,肝、脾未触及。心电图:电轴不偏,P波增宽、双峰,V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多,心影中度增大。诊断首先考虑()
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