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问题:

[单选,配伍题] 血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛者多见于()。

A . 急性阿米巴痢疾
B . 细菌性食物中毒
C . 霍乱
D . 急性菌痢
E . 华支睾吸虫病

男性,70岁,风湿性心脏病.心力衰竭多年,一直服用地高辛与呋塞米,1周来乏力、纳差、心悸,心电图示室性期前收缩二联律,血清K3.0mmol/L,Na135mmol/L,Cl96mmol/L,尿素氮6.0mmol/L,地高辛浓度2.5ng/ml,该病人室性早搏的最可能原因是()。 呼吸道感染。 洋地黄过量。 电解质紊乱。 老年人。 肾功能减退。 恐惧与焦虑的区别是() 有无惊恐发作。 有无具体的环境或情境。 有无精神焦虑。 有无焦虑情绪。 下列哪种室内条件适中时,有效温度与皮肤温度有一定的关系() 气湿。 气流。 气温。 辐射。 空气清洁度。 关于感染性休克的病因治疗,下列说法哪些错误() 应静脉给药。 剂量宜较大,首次可用加倍量。 根据药敏结果选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗。 早期应用抗内毒素血清治疗。 联合应用两种药为宜。 男性,40岁,患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣关闭不全,1年来出现劳力时心慌、气短,两天来加重,检查示心向左下扩大,心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不一,脉率80次/分,肺清,此时最佳治疗方案是()。 洋地黄制剂,如静注毛花苷C(西地兰),以减慢心室率。 利尿剂减轻心脏负担。 ACEI改善血流动力学异常。 多巴胺增强心肌收缩力。 电复律。 血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛者多见于()。
参考答案:

  参考解析

这是一组理解、记忆题。重点考核学生对华支睾吸虫病与细菌性食物中毒、霍乱的鉴别诊断。预测错误率较高。常见错误:
①第1题选答"B",但"细菌性食物中毒"起病急,有高热,腹痛;
②第2题选答"A",但"急性阿米巴痢疾"无嗜酸性粒细胞增多及肝内胆管扩张,应复习急性阿米巴痢疾的实验室检查特点;
③第3题选答"C",但"霍乱"无发热,无腹痛,应复习霍乱的临床表现。要点血液白细胞数明显升高,但无发热,无腹痛,多见于霍乱。血液白细胞数正常,但嗜酸性粒细胞增多,肝内胆管扩张,多见于华支睾吸虫病。起病急,高热,腹痛,呕吐,腹泻,明显失水,多见于细菌性食物中毒。

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