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问题:

[单选] 胺碘酮()。

A . 延长APD,阻滞Na+内流
B . 缩短APD,阻滞Na+内流
C . 延长ERP,促进K+外流
D . 缩短APD,阻断β受体
E . 缩短ERP,阻断α受体

男性,75岁。既往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3d后复查血压为165/86mmH,超声心动图正常。肝肾功能正常。若选用降压药物,下列哪种为最佳() A.美托洛尔(倍他洛克)。 复方降压片。 氨氯地平。 卡托普利(开博通)。 双氢氯噻嗪(双氢克尿塞)。 角珠 急性上呼吸道感染常见的病原体是()。 细菌。 病毒。 支原体。 衣原体。 真菌。 一老年女性,患多年毒性弥漫性甲状腺肿,且从未间断治疗,本次因并发持续性心房颤动而入院,其最佳治疗方案为()。 抗甲状腺药物。 甲状腺次全切除。 131I。 大剂量β受体阻滞剂。 电击或药物复律。 偶有便血,肛内肿物脱出不能还纳,发生绞窄、嵌顿,疼痛剧烈。诊断为() A.混合痔。 B.内痔Ⅰ期。 C.内痔Ⅱ期。 D.内痔Ⅳ期。 E.内痔Ⅲ期。 胺碘酮()。
参考答案:

  参考解析

胺碘酮属于选择性延长复极的药,能较明显地抑制复极过程,即延长APD和ERP。它能阻滞钠、钙及钾通道,还有一定的α和β受体阻断作用。(1)自律性,主要降低窦房结和浦肯野纤维的自律性,可能与其阻滞钠和钙通道及拮抗β受体的作用有关。(2)传导速度,减慢浦肯野纤维和房室结的传导速度,也与阻滞钠、钙通道有关。(3)不应期,长期口服数周后,心房肌、心室肌和浦肯野纤维的APD、ERP都显著延长,这一作用比其他类抗心律失常药为强,与阻滞钾通道及失活态钠通道有关。本题考点:胺碘酮的药理作用。

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