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问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。绞窄性疝的手术一般采取()

A . A.坏死肠段切除术
B . 坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
C . 坏死肠段切除,加疝修补术
D . 坏死肠段切除,加引流术
E . 坏死肠段切除,加疝修补,加引流术

预订活体动物舱位时,订舱人需提供()等信息。 A、活体动物操作代码“AVI”。 B、货运单号码和运输日期。 C、装卸动物所需的特殊设备。 D、收货人姓名、地址、联系电话。 男性,16岁,右腹股沟肿物一年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。此病人应首先考虑诊断() A.腹股沟淋巴结肿大。 腹股沟直疝。 腹股沟斜疝。 睾丸鞘膜积液。 隐睾。 以下关于心理危机的说法正确的是() 危机是当人们面对重要生活目标的阻碍时产生的一种状态。。 危机之所以是危机,是因为个体知道自己无法对某种境遇作出反应。。 危机是一种解体状态。。 危机是生活目标阻断所致,人们用常规的选择和行为无法克服这种障碍。。 在混运货物中,不得包括(),除非混运货物全部是该类货物。 A、骨灰。 B、尸体。 C、珍贵文物。 D、汽车。 男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。根据你对绞窄性疝的认识,下列错误的是() A.疝囊内有血性渗液。 有急性机械性肠梗阻。 可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎。 可引起粪瘘。 绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉。 男性,58岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。绞窄性疝的手术一般采取()
参考答案:

  参考解析

1.疝最重要的是要判断有无绞窄疝存在,因为嵌顿疝与绞窄疝的处理及治疗有很大区别。
2.发生绞窄后,其系膜受压逐渐加重,首先压迫静脉,然后是动脉,血流逐渐减少,终至完全阻断。
3.顿疝如发生绞窄坏死,应切除坏死肠段,高位结扎疝囊。因手术区污染重,周围组织水肿明显,一般不宜做修补术,以免感染造成复发。

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