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问题:

[单选] 患者,男,65岁,高血压病史10余年。既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐。心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L,该患者最适宜的降压药物是()。

A . 血管紧张素转换酶抑制剂
B . 噻嗪类利尿剂
C . 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D . 钙通道阻滞剂
E . β受体阻滞剂

身高标准体重反映儿童的()。 身体匀称度。 体脂百分比。 过去的营养状况。 过去和当前营养状况。 现时营养状况。 冬季,某诊所接诊病猫,该病猫出现呕吐和腹泻症状,粪便呈水样并常混有血液,消瘦。生化检测白细胞数减少,体温呈典型双相热。该猫的常见临诊症状类型为() 急性。 最急性。 亚急性。 慢性。 最慢性。 患者身热汗出,心烦口渴,体倦少气,小便短赤,脉虚数。治宜选用() 清暑益气汤。 生脉散。 白虎汤。 香薷散。 六一散。 普速铁路营业线施工中,繁忙干线封锁3小时及以上或影响全站(全场)信联闭4小时及以上的施工;干线封锁正线4小时及以上或影响全站(全场)信联闭6小时及以上施工;繁忙干线和干线其他换梁施工属于()。 Ⅰ级施工。 Ⅱ级施工。 Ⅲ级施工。 Ⅳ级施工。 冬季,某诊所接诊病猫,该病猫出现呕吐和腹泻症状,粪便呈水样并常混有血液,消瘦。生化检测白细胞数减少,体温呈典型双相热。依据症状可判断该猫患() 猫瘟。 猫泛白细胞减少症。 猫白血病。 猫狂犬病。 猫抓病。 患者,男,65岁,高血压病史10余年。既往有痛风病史。查体:BP180/100mmHg,双肺呼吸音清,心率50次/分,律齐。心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查:血Cr320μmol/L,该患者最适宜的降压药物是()。
参考答案:

  参考解析

本题考查高血压的药物选择。患者高血压合并有痛风病史,噻嗉类利尿剂不能使用,可排除。血Cr320μmol/L较高,表明肾损害明显,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂可降低肾小球滤过率,进一步加重病情,均不能使用。β受体阻滞剂不能用于心率较慢患者,可排除。只有钙通道阻滞剂可选用。故选D。

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