患者男性，71岁。10年前无明显诱因发现血压增高，血压最高达160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳，波动在150～180/95～110mmHg之间，伴有头晕头痛及乏力不适，偶有心悸，无胸闷胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次／晚，无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查：提示双侧肾脏大小正常，左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年，20支/d。查体：血压180/100mmHg，上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿，左足背动脉搏动减弱，右足背动脉搏动正常。
为进一步明确高血压低血钾的原因，对该患者有意义的功能性检查是（）【提示】实验室检查：血肌酐94μmol／L，钾2.92mmol/L。 血浆醛固酮／肾素活性比值（ARR）。 卡托普利抑制试验。 促肾上腺皮质激素（ACTH）兴奋性试验。 地塞米松抑制试验。 卧立位醛固酮试验。 甲状腺功能检查。 肾素活性测定。
患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。最可能的诊断是（） 类风湿关节炎。 慢性化脓性骨髓炎。 硬化性骨髓炎。 右股骨远端恶性肿瘤。 大骨节病。
患者男，32岁，因“脘腹满闷6年，加重6个月”就诊，近日钡餐透视诊为胃扭转，建议手术治疗，因惧怕手术，转求中医。诊见患者形体消瘦，面色无华，神情忧郁，舌红，边尖有齿印，舌苔白，脉沉细。自述胃痛、胃灼热6年余，脘胀加重６个月，呃逆频作，纳后痞满加重，时呕吐，味酸苦，粪便时干时稀，尿频。诊断为（） 实痞。 虚痞。 脾胃虚弱。 饮食内停。 痰湿中阻。 情志失调。
高钾血症时，心电图的早期改变是（） ST段降低。 T波高而尖，QT间期延长。 RST波增宽。 RR间期延长。 出现U波。
患者男性，71岁。10年前无明显诱因发现血压增高，血压最高达160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），规律服用酒石酸美托洛尔片及苯磺酸氨氯地平片降压治疗，血压控制在120/80mmHg左右。近5个月来血压控制不佳，波动在150～180/95～110mmHg之间，伴有头晕头痛及乏力不适，偶有心悸，无胸闷胸痛，有口渴夜尿增多史，夜尿3次／晚，无泡沫尿。左下肢有麻木发凉的感觉。外院B超检查：提示双侧肾脏大小正常，左侧肾动脉近段有狭窄可能。既往有糖尿病史10年余。吸烟30年，20支/d。查体：血压180/100mmHg，上腹部及肋脊角处未闻及血管杂音。双下肢无凹陷性水肿，左足背动脉搏动减弱，右足背动脉搏动正常。
针对该患者需要考虑的诊断是（） 原发性高血压。 继发性高血压。 肾动脉狭窄。 大动脉炎。 糖尿病性血管病变。 原发性醛固酮增多症。
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