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问题:

[单选,A型题] 某男性患者,35岁,慢性乙肝病史10年,贫血、牙龈出血伴低热1个月,经骨髓穿刺诊断为“急性粒细胞性白血病”,给予DA方案化疗,即柔红霉素和阿糖胞苷“3+7”方案。关于柔红霉素的叙述正确的是()

A . 干扰核酸生物合成的药物
B . 对肝功影响小,无需减量
C . 为提高疗效,总剂量可达40mg/kg
D . 最重要的不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
E . 可采用肌内注射、静脉注射或鞘内注射等多种给药方式

某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。该患者最大可能的是()。 A.阑尾周围脓肿。 不全流产并感染。 卵巢囊肿蒂扭转。 陈旧性宫外孕。 盆腔脓肿。 40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。此患者最可能出现的异常是() A.血AFP升高。 胎儿神经管畸形。 胎儿染色体异常。 早产。 过期妊娠。 如果左、右手电极反接记录心电图。记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的()。 A.Ⅱ导联。 Ⅰ导联。 aVR导联。 aVL导联。 aVF导联。 40岁已婚妇女,妊1产0,月经规律,(4~5)天/40天。末次月经第1天为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已诊断妊娠6周。对该孕妇进行以下产前检查,哪项不必要() A.从确定早孕就开始产前检查。 检查血压及心肺。 测尿糖及尿蛋白。 胎儿性别检查。 进行唐氏筛查。 除哪一项外,以下结构在肾窦内均可见到()。 主肾盏。 肾锥体。 小肾盏。 肾盂血管。 以上都是。 某男性患者,35岁,慢性乙肝病史10年,贫血、牙龈出血伴低热1个月,经骨髓穿刺诊断为“急性粒细胞性白血病”,给予DA方案化疗,即柔红霉素和阿糖胞苷“3+7”方案。关于柔红霉素的叙述正确的是()
参考答案:

  参考解析

柔红霉素为作用于DNA化学结构的药物,可嵌入DNA核苷酸碱基对之间,干扰转录过程,阻止mRNA的形成。肝功能不良的患者须减量,以避免药物毒性的增强。无论成人或儿童,总剂量不能超过20mg/kg。骨髓抑制及心脏毒性是最重要的不良反应。柔红霉素口服无效,须避免肌内注射或鞘内注射,只能静脉注射给药。故答案是D。

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