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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。

首先应考虑的诊断是()

A . A.应激性溃疡
B . B.十二指肠溃疡出血
C . C.食管胃底静脉曲张出血
D . D.胆道出血
E . E.胃癌出血

男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。最有助于明确呕血病因的检查是() A.胃镜检查。 B.腹部B超检查。 C.肝功能检查。 D.上腹部CT检查。 E.同位素心肝血流比检查。 子宫颈原位癌与不典型增生的鉴别主要在于原位癌() A.细胞排列极向消失。 B.细胞具有异型性。 C.累及上皮全层。 D.细胞增生活跃、层数增多。 E.增生细胞表层为不全角化层。 女性,32岁,体检取子宫颈活检,见鳞状上皮细胞轻度异型,异型细胞局限于上皮层下1/3,局灶区近表皮见挖空样细胞,核分裂不易见到,HPV6/11(+)。如图,应诊断为() A.CINⅠ级。 B.CINⅡ级。 C.CINⅢ级。 D.原位癌。 E.浸润癌。 男性,50岁,上腹部隐痛不适一年。体重减轻约10kg,自服抑酸剂病情无明显改善,钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的() A.可转移到左侧锁骨上淋巴结。 B.可转移到脐周淋巴结。 C.可血行转移到肝脏。 D.不会转移到卵巢。 E.可种植到盆底。 较常累及双侧乳腺的乳腺癌为() A.浸润性导管癌。 B.浸润性小叶癌。 C.管内癌。 D.乳头状癌。 E.黏液癌。

男性,42岁,自觉上腹不适、恶心,2小时前突然呕出大量鲜血,内有少许食物残渣,心悸,大汗,面色苍白。查体:神清,心率110次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。

首先应考虑的诊断是()
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