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问题:

[单选] 女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()

A . 急性肾小球肾炎
B . 慢性肾小球肾炎急性发作
C . 急性肾盂肾炎
D . 慢性肾盂肾炎隐匿型
E . 急性膀胱炎

急性胰腺炎的临床表现,下述说法不对的是() 90%以上有恶心、呕吐。 上腹部可扪及肿块。 大多数出现黄疸。 大部分有中等发热。 上腹部有压痛。 患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发现:贫血貌,血压195/110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超:长轴7.8cm。最可能的诊断是() 急性肾小管坏死。 慢性肾衰竭。 急性肾小球肾炎。 急性间质性肾炎。 恶性高血压。 壶腹梗阻不易引起急性胰腺炎的是() 结石。 Oddi括约肌痉挛。 肿瘤。 胆道蛔虫。 急性胆道感染炎性渗出。 胰腺炎发病过程中起主要作用的酶是() 麇蛋白酶。 胰蛋白酶。 弹力蛋白酶。 磷脂酶A。 激肽酶。 男,28岁,患“慢性肾炎”8年,查血压21.3/12.6KPA(160/95mmHg),Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜于采取() 低蛋白饮食。 高蛋白饮食。 低钠饮食。 根据尿量多少适当限水。 低磷饮食。 女,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊。查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

若女性尿急、尿频、尿痛严重;再加上尿白细胞增多,便可怀疑为尿路感染,如尿细菌定量培养≥105/ml,致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病,有明显寒战、高热等全身症状,急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。

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