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问题:

[单选] 男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()

A . 吻合口梗阻
B . 输出袢梗阻
C . 急性输入袢梗阻
D . 倾倒综合征
E . 慢性输入袢综合征

有关骨血管瘤叙述正确的是() 好发于颅骨和脊柱。 X线表现为栅栏状(网格状)和车轮状(日光放射状)改变。 CT上可表现为低密度背景区内点状的粗大骨小梁断面。 MRI上多表现为短T1长T2信号。 MRI上多表现为长T1长T2信号。 患者女性,55岁,6年前被诊断为原发性高血压,医师建议选用长效降压药,其选用长效降压药的原因是() 能维持较稳定的血药浓度。 血浆半衰期短。 血浆清除率高。 吸收较快。 降压快。 下列跃迁形式中,哪一种产生的是共振荧光() A。 B。 C。 D。 胸膜粘连最常见的部位是() 肺尖部胸膜。 肋膈角处。 心膈角处。 纵隔胸膜。 以上都不是。 周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断,按《母婴保健法》规定,不必提出终止妊娠的医学意见是()。 赵某有致畸物质接触史。 张某胎儿有严重缺陷。 孙某胎儿患严重遗传性疾病。 周某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命。 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康。 男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。

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