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问题:

[单选] 成釉细胞瘤的基本组织学类型是()

A . 滤泡型
B . 基底细胞型
C . 丛状型
D . 棘皮瘤型
E . A+C

机械通气潮气量的选择常用() 5ml/kg。 10ml/kg。 15ml/kg。 20ml/kg。 25ml/kg。 泡沫样脓性阴道分泌物见于() 念珠菌性阴道炎。 输卵管癌。 滴虫性阴道炎。 慢性宫颈炎。 老年性阴道炎。 患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。临床工作中前列腺穿刺活检的指征一般包括()。 A.直肠指诊发现结节,不管血清PSA情况。 前列腺B型超声发现前列腺内低回声结节或前列腺MRI发现异常信号。 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常。 直肠指诊未发现结节,血清PSA>4ng/ml。 血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA正常或PSAD正常,前列腺B型超声或MRI正常。 血清PSA>10ng/ml;血清PSA4~10ng/ml,f/tPSA异常或PSAD异常。 急诊分诊准确率应达到()。 70%以上。 80%以上。 90%以上。 100%。 95%以上。 豆腐渣样阴道分泌物主要见于() 滴虫性阴道炎。 念珠菌性阴道炎。 子宫黏膜下肌瘤。 老年性阴道炎。 阴道异物。 成釉细胞瘤的基本组织学类型是()
参考答案:

  参考解析

根据WHO(2005)分型,成釉细胞瘤可分为:
①实性/多囊型,该型有两种基本的组织学类型,即滤泡型和丛状型。滤泡型由纤维间质中的牙源性上皮岛构成,上皮岛周围为柱状排列的细胞,中央的细胞疏松,类似星网状层;如果中央细胞为梭形、基底细胞样、颗粒性或鳞状化生,则可分别称为梭形细胞成釉细胞瘤、基底细胞成釉细胞瘤、颗粒性成釉细胞瘤和棘皮瘤样成釉细胞瘤。丛状型肿瘤上皮增殖呈网状联结,周边为立方或柱状细胞,中央星网状层不明显。因此,正确答案为E。
②骨外/外周型,是与发生于骨内的实性/多囊型成釉细胞瘤相对应的发生于骨外的肿瘤,位于承牙区的牙龈或无牙颌的牙槽黏膜。
③促结缔组织增生型,是成釉细胞瘤的一种变异型,以间质成分为主,上皮岛形状不规则。
④单囊型,为成釉细胞瘤的一个亚型,表现为囊肿样,可分为单纯囊性型和囊壁内浸润型。

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