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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()

A . 抗生素静点抗感染
B . 静脉滴注葡萄糖生理盐水
C . 静脉滴注糖皮质激素
D . 雾化吸入沐舒坦
E . 苯巴比妥钠

类风湿因子阳性可见于() 强直性脊柱炎。 原发性干燥综合征。 RA患者。 骨性关节炎。 正常人。 角膜上皮层发育来源于() 内胚层。 神经外胚层。 视泡。 表层外胚层。 中胚层。 下列哪项不是经期延长之阴虚血热证的主症() A.月经持续8~9日,量少、色红、质稠。 B.小腹疼痛拒按。 C.咽干口燥。 D.手足心热。 E.舌红少苔,脉细数。 某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久发现婴儿HIV阳性,婴儿感染的最可能传播方式() 医源性传播。 垂直传播。 经血液传播。 接触传播。 虫媒传播。 男,65岁,淋巴细胞性白血病,1周前出现呼吸道感染症状,经实验室检查,鉴定为产碱杆菌感染产碱杆菌的临床意义是() A.人体是其惟一寄生场所。 一般情况下,产碱杆菌不属于人体正常菌群的一部分。 产碱杆菌是条件致病菌。 不易引起医院感染。 组织缺氧时,产碱杆菌生长较快。 男性,40岁,哮喘病史20余年。严重喘憋发作已2天,伴痰黏稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是()
参考答案:

  参考解析

患者中年男性,哮喘病史多年,加重2天,喘憋重,痰多且黏稠,尿少,查体双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。考虑患者存在感染后的哮喘急性加重,并有循环血容量不足,造成痰黏稠且尿少,呼吸音低可能与支气管痉挛和痰液阻塞气道有关,应给予抗感染及补液治疗,加强支持治疗,给予雾化吸入排痰,可在抗感染的基础上给予糖皮质激素缓解气道高反应性,解痉平喘。但不应给予镇静剂,以避免抑制呼吸中枢,加重气道梗阻,甚至诱发肺性脑病。

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