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问题:

[单选,A1型题] 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选()

A . 长春新碱静脉滴注
B . 脾切除
C . 输浓缩血小板
D . 静脉注射大剂量丙种球蛋白
E . 肾上腺糖皮质激素

关于特发性血小板减少性紫癜,正确的是() 急性型常见于老年人。 慢性型常见于男性。 脾脏一般不增大。 骨髓巨核细胞数大多减少。 脾切除对慢性型无效。 肠结核晚期常见的并发症为()。 急性肠穿孔。 播散性肺结核。 化脓性腹膜炎。 肠梗阻。 肠出血。 女性,25岁,停经35周。产前超声检查,图像显示的是胎儿的()。 脊柱。 肢体。 颜面部。 胸腔。 胎头。 肠结核患者很少发生消化道出血其原因是由于()。 常累及回盲部,该区淋巴组织丰富血运较差。 病变部位很少累及大血管。 溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎。 纤维组织增生形成肉芽肿性病变局部血管受压。 肠壁增厚、变硬,局部血管床减少。 女性,26岁,2年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵,经驱虫及补充铁剂治疗,贫血无明显改善。近因症状加重而就诊。体检:中度贫血貌,肝、脾均肋下2cm。检验:血红蛋白85g/L,网织红细胞5%;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。最可能的诊断是() A.缺铁性贫血。 B.铁幼粒细胞贫血。 C.溶血性贫血。 D.巨幼细胞贫血。 E.慢性炎症性贫血。 特发性血小板减少性紫癜的治疗首选()
参考答案:

  参考解析

由于特发性血小板减少性紫癜治疗的关键是抑制自身免疫反应,首选糖皮质激素。切脾或应用免疫抑制剂可在正规激素治疗6个月无效时使用,血小板<20×10/1时可予静注大剂量丙种球蛋白或输浓缩血小板等支持治疗。故本题选E。

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