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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女,67岁,口腔内出现水疱,病理检查示:上皮完整,上皮与结缔组织之间有裂隙,无棘层松解,免疫荧光直接法检查,可见基底膜区有一连续的细长的荧光带,诊断首先考虑()

A . 天疱疮
B . 瘢痕性类天疱疮
C . 多形红斑
D . 扁平苔藓
E . 大疱性天疱疮

患者,男性,21岁,突发右侧胸痛1小时,伴呼吸困难、大汗。查体:右侧胸廓饱满,右肺呼吸音消失。为明确诊断,以下最有价值的检查是() A.CTPA。 心电图。 动脉血气分析。 X线胸片。 磁共振成像。 病历摘要:滑膜骨软骨瘤病患者女,55岁,双膝隐痛十余年。查体:双膝压痛,局部软组织肿胀,触之硬物感。行双膝关节正侧位片检查。 参与抗肿瘤细胞免疫的细胞不包括() Tc细胞。 NK细胞。 Mφ细胞。 B细胞。 树突状细胞。 ()该患者最重要的病理改变应为() A.支气管黏膜增厚。 支气管壁水肿充血。 支气管黏膜慢性炎症。 支气管杯状细胞增生。 支气管分泌物增加。 关于机体对肿瘤的免疫效应,错误的是() Tc细胞杀伤作用需要:MHC分子的限制。 NK细胞杀伤作用不需要MHC分子的限制。 LAK细胞是由细胞因子活化的杀伤细胞。 A-DCC效应可以杀伤肿瘤细胞。 补体不能杀伤肿瘤细胞。 患者,女,67岁,口腔内出现水疱,病理检查示:上皮完整,上皮与结缔组织之间有裂隙,无棘层松解,免疫荧光直接法检查,可见基底膜区有一连续的细长的荧光带,诊断首先考虑()
参考答案:

  参考解析

题干描述病变上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,基底膜区有一连续的细长的荧光带,是类天疱疮的病理表现。本题主要考察能否掌握类天疱疮与天疱疮病理学的区别。天疱疮是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。

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