男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。经过积极治疗气急不见改善，关于机械通气治疗指征，你认为下列哪种意见是比较合理的（） A.有指征，因为机械通气改善气体分布、减少呼吸功，纠正缺氧，赢得时间控制感染。 B.没有指征，因为患者PaCO2低于正常，而机械通气主要作用是增加通气，纠正CO2潴留。 C.只作为一种无奈的选择。 D.反而容易引起并发症和感染复杂化。具有强力反指征。 E.取决于患者是否接受。
男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（） 需氧革兰阴性杆菌感染。 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染。 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染。 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染。 革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染。
闭式水的作用？
男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。机械通气治疗呼吸衰竭，为避免过度通气，应采取下列哪项措施（） A.动脉血气分析监测，适当调节参数，或加用死腔。 B.可允许一定的过度通气。 C.加用酸性药物，防止碱血症。 D.使用镇静剂，抑制呼吸中枢。 E.以上都不是。
男性，40岁，多年咳嗽、咳脓痰史，5小时前突然大咯血，考虑病因可能为（） 胸腔积液。 支气管扩张症。 肺炎。 肺癌。 胸膜增厚。
可确诊支气管扩张的诊断方法为（）
