问题:
A . 大部分是胆源性肝脓肿
B . 致病菌多为革兰阳性球菌
C . 脓液多为棕褐色,涂片可能没有发现细菌
D . 多由于溃疡性结肠炎所致
E . 唯一有效的方法是手术引流
● 参考解析
阿米巴性肝脓肿,为肠内阿米巴原虫从结肠溃疡侵入门静脉所属分支而进入肝内所致,是肠道阿米巴感染的并发症,脓肿多为单发。其诊断要点为:①多有阿米巴痢疾史;②起病慢,病程长,中毒症状较轻;③肝大伴压痛;④发热较低,白细胞数不升高;⑤X线检查显示右膈升高、运动受限;⑥B超检查发现肝内囊性占位灶;⑦诊断性肝穿刺可抽出咖啡色脓液。故答案应选A。