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问题:

[单选,A2型题] 患者女性,18岁,心悸,乏力,呼吸困难,超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征,其表现有()。

A . 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B . 房间隔缺损合并二尖瓣狭窄
C . 室间隔缺损合并二尖瓣狭窄
D . 室间隔缺损合并二尖瓣脱垂
E . 房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄

不属于继发性近端肾小管酸中毒的原发病是() 肝豆状核变性。 重金属中毒。 两性霉素中毒。 过期四环素中毒。 多发性骨髓瘤。 患者男性,14岁。平时无症状,查体发现胸骨左缘可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,超声心动图检查见前乳头肌与室间隔之间有一条索状回声,请结合病史和查体指出哪项最正确()。 风心病二尖瓣狭窄。 动脉导管未闭。 左心室假腱索。 法洛四联症。 扩张型心肌病。 一6岁男孩,出生后有紫绀,6个月后紫绀明显,平时喜欢蹲踞,哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重,请指出以下哪项诊断可能性大()。 房间隔继发孔缺损。 室间隔小缺损。 动脉导管未闭。 法洛四联症。 肺动脉口狭窄。 女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是()。 A.轻度等渗性缺水。 中度等渗性缺水。 重度等渗性缺水。 轻度低渗性缺水。 中度低渗性缺水。 女性,24岁,体重60kg。持续性腹痛,阵发性加剧伴恶心,呕吐2天入院。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压80/50mmHg。口唇干燥,眼窝下陷,皮肤弹性差,四肢厥冷。实验室检查:血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是()。 A.轻度等渗性缺水。 中度等渗性缺水。 重度等渗性缺水。 轻度低渗性缺水。 中度低渗性缺水。 患者女性,18岁,心悸,乏力,呼吸困难,超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征,其表现有()。
参考答案:

  参考解析

房间隔缺损常单独存在,有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变,此时又称鲁登巴赫综合征(Lutembachersyndrome)。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流(包括继发孔房间隔缺损,卵圆孔未闭,部分型肺静脉异位引流),合并二尖瓣及其装置病变者,均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性,亦可为后天性二尖瓣病变,包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。

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