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问题:

[单选,A2型题] 女,26岁。近1个月来出现失眠,难以入睡。食欲较差,体重减轻2kg。自觉自己无能、没用、孤独、没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是()

A . 三自症状
B . 思维迟缓
C . 睡眠障碍
D . 消极观念
E . 三无症状

高频电治疗骨性关节炎的主要作用是() 促进神经生长。 防止骨质疏松。 促进肉芽组织增生。 白细胞吞噬功能增强。 促进血液循环,消除肿胀。 TIA肝肾阴虚,风阳上扰证,治疗应首选的方剂是() 补阳还五汤。 镇肝熄风汤。 安宫牛黄丸合羚羊角汤。 涤痰汤送服苏合香丸。 星蒌承气汤。 合同终止的情况主要有()。 合同解除。 债务方已被债权方兼并。 因纠纷无法履行合同。 债务已按照约定履行。 债权人同意将债权转换为股份。 预防关节软骨组织老化的措施不包括() 减重。 多晒太阳。 关节内骨折应准确复位。 宜控制饮食,适当进行体育活动。 对儿童的各种畸形均应及时进行矫正。 男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状。检验结果:血小板300×109/L;APTT66秒(对照50秒);PT15秒(对照13秒);TT19秒(对照19秒);Fg3.6g/L。为明确诊断,还必须做哪个试验() A.CT。 血块退缩试验。 STGT及其纠正试验。 血小板功能试验。 BT。 女,26岁。近1个月来出现失眠,难以入睡。食欲较差,体重减轻2kg。自觉自己无能、没用、孤独、没有人关心自己,对未来也不抱任何希望,偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在的突出症状是()
参考答案:

  参考解析

此试题是简单应用题,考查考生对抑郁发作核心症状的理解、记忆和分析应用能力。"三无"症状即无望、无助和无价值。无望是指患者对自己的现在和未来都感到没有信心、失望甚至是绝望;无助是指尽管周围的人都在给予关心和帮助,患者仍感到自己孤立无援;无价值是指患者感到自己的存在无论对自己、对家庭还是对社会都没有任何价值。"三自"症状即自责、自罪和自杀。自责是指患者过分地责备自己,夸大自己的错误和缺点;自罪是指患者毫无根据地认定自己有罪,甚至是罪大恶极,应该受到相应的惩罚;自杀是指患者主动采取以结束自己生命为目的的行动。题干提供病例显示,该年轻女性患者存在有睡眠障碍、食欲差、体重减轻、孤独无助、对未来不抱有希望、无用和偶尔消极观念,而且症状持续存在已一个月,其可能的诊断是抑郁发作。抑郁发作的患者在备选答案中的症状都有可能出现。但在该问题中主要询问的是目前患者存在的突出症状。尽管患者有睡眠障碍但并不构成抑郁发作的核心症状,消极观念只是偶尔出现,思维迟缓对于抑郁发作患者可能出现,但病历中并未提及思维迟缓,也未提及明显的自罪和自杀,说明其思维迟缓并不突出,也没有明显的"三自"症状。患者目前突出表现为"三无"症状。答案是E。

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