[单选]
女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×10⁹/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

A . 急性胰腺炎
B . 右侧输卵管妊娠破裂
C . 急性胆囊炎
D . 右侧输尿管结石
E . 急性阑尾炎穿孔

手指主动活动障碍，被动活动正常，常见的原因是（）前臂缺血性挛缩。上肢神经损伤。皮肤瘢痕挛缩。肌腱粘连。创伤性关节炎。毒物的空间结构与毒性大小的一般规律正确的是（）直链烃<支链烃。环烃<链烃。间位<邻位<对位。 L-异构体<-D-异构体。以上均正确。当气体相对湿度为100％时，表示（）气体温度为37℃。气体压强为101.3kPa。气体中的水汽达到饱和。气体成分是纯净的。气体完全由水蒸气组成。结节性红斑的病变位于（）表皮中小血管。真皮浅层中小血管。真皮深层中小血管。皮下组织中小血管。患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者药物治疗可选用（） A.DA。苄丝肼-左旋多巴（美多巴）。苯海索（安坦）。普萘洛尔（心得安）。丙炔苯丙胺。

女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×10⁹/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

参考答案：

● 参考解析

急腹症的诊断：腹痛开始为中腹部，后扩散到全腹，查体：右下腹局限性腹膜炎。WBC明显升高，当阑尾炎刺激输尿管时可在尿中检测到少量红细胞，急性阑尾炎的可能性最大。胰腺炎也可以表现为中腹部疼痛，但压痛、反跳痛和肌紧张应在脐上；急性胆囊炎压痛应在上腹部或右上腹。右侧输尿管结石可有右下腹压痛和尿中有红细胞，但往往有腰部和会阴部放射痛，一般无腹膜炎表现，血WBC一般无明显升高。右侧输卵管妊娠破裂，多见于生育期（20～40岁）女性，可有右下腹腹膜炎表现，但白细胞一般无明显升高。

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[单选] 女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

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[单选]
女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×10⁹/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）