问题:
A . 蜘蛛痣及肝掌
B . 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C . 脾肿大
D . 全腹压痛及反跳痛
E . 腹部移动性浊音阳性
● 参考解析
本题为临床综合分析判断的题目。题干已明确患者诊断肝硬化3年,蜘蛛痣及肝掌,腹壁静脉曲张呈海蛇头样,脾肿大,腹部移动性浊音阳性,均为肝硬化的表现,只能说明该患者为肝硬化,对目前病情判断意义不大。目前病情主要是一周来畏寒发热,全腹痛,腹部膨隆明显,应考虑患者在肝硬化腹水的基础上合并原发性腹膜炎。此时全腹压痛及反跳痛对该并发症诊断最有意义。因此正确答案为D。
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