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问题:

[单选]

女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()

A . 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B . 原发性呼吸性碱中毒
C . 代谢性碱中毒
D . 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿
E . 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

患者,男性,42岁,农民。3年来始终感到外部有一种特殊的仪器控制自己,控制其思想、言语、行为,甚至包括大小便,认为自己处于"全控制"状态。当受到控制时,头脑非常难受、有紧束感……。当仪器关掉时,才是一个自由人。此症状最可能是() 夸大妄想。 物理影响妄想。 虚无妄想。 关系妄想。 牵连观念。 腭裂手术应选择何种麻醉() 眶下神经阻滞麻醉。 上颌神经麻醉阻滞。 鼻腭神经阻滞麻醉。 腭前神经阻滞麻醉。 全麻。 下列哪项不属于推磨牙向远中的适应证() 轻度牙列拥挤。 第二磨牙未萌。 无第三磨牙。 磨牙牙冠近中倾斜。 安氏Ⅲ类错。 某女,22岁。患者近半年来自感痛苦,不愿与人接触,也不愿去上班。认为"马路上人的一举一动都针对我,有的人看到我就咳嗽,甚至吐痰,就是看不起我,故意贬低我。有的人看到我冷笑,认为我这人没有修养,素质差……。"此症状最可能是() 夸大妄想。 物理影响妄想。 虚无妄想。 关系妄想。 嫉妒妄想。 正常止血过程决定于以下哪几个因素() 血小板质和量及血管壁的正常。 皮肤的完整性及凝血因素的正常。 血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常。 血小板质和量正常,凝血因素正常。 凝血因素正常.骨髓正常.血小板质和量正常。

女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()

参考答案:

  参考解析

患者患有COPD、肺源性心脏病,血气分析:呼吸性酸中毒是原发的,由于利尿治疗不当,出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿。

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