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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级()。

A . A级
B . B级
C . C级
D . D级
E . E级

男性,36岁。上腹痛3天,1天前寒战高热。查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动。该患者的诊断为() 急性胆囊炎。 急性胰腺炎。 急性肝炎。 肝脓肿。 胆囊癌。 由于设计错误导致工程质量事故,在发包人不解除合同的情况下,设计人应承担的违约责任除了负责提出补救措施外,()。 不再承担其他赔偿责任。 还应返还设计合同规定的定金。 还应免收直接损失部分的设计费。 还应双倍返还设计合同规定的定金。 小细胞低色素性贫血可见于() 缺铁性贫血。 骨髓增生异常综合征。 巨幼细胞贫血。 再障。 急性失血性贫血。 设计合同履行过程中,设计审批部门拖延对设计文件审批的损失应由()。 发包人承担。 设计人承担。 发包人和设计人共同承担。 设计审批部门承担。 男性,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是() 腹水。 恶心。 腹胀。 食欲缺乏。 黄疸。 一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级()。
参考答案:

  参考解析

肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素<34μmol/L记1分,在34~51μmol/L之间记2分,>51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L,记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:PBC或PSC时,总胆红素<68μmol/L记1分,68~170μmol/L记2分,>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,7~9分为B级,≥10分为C级。分数越高,提示肝脏储备功能越差。

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