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问题:

[单选] 男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μnol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。

A . 急性黄疸型肝炎
B . 急性重型肝炎
C . 亚急性重型肝炎
D . 慢性乙型肝炎
E . 慢性重型肝炎

以下为治疗脑水肿最常用的药物的是()。 25%山梨醇。 20%甘露醇。 30%尿素。 50%葡萄糖。 地塞米松。 病例摘要:患者,男性,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+),HBsAg(+)。数月后,患者进行B超检查,发现肝右叶多个肿物,1小时前突然出现剧烈腹痛,心悸,大汗,继而昏迷。可能发生了什么情况()。 A.自发性腹膜炎。 肝癌破裂。 失血性休克。 门脉血栓形成。 消化性溃疡。 放射性核素治疗骨肿瘤,早期病灶摄取骨显像剂增加往往提示()。 病变恶化。 无意义。 治疗无效。 成骨作用增强,可能取得较好疗效。 应采取其他治疗措施。 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。[假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是() A.脑动脉硬化。 血小板减少性紫癜。 烟雾病。 先天性颅内动脉瘤。 血友病。 以下能较敏感、特异地检测卡氏肺孢菌的方法是() 直接镜检。 革兰染色。 抗体检测。 核酸检测。 抗原检测。 男性,42岁,5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μnol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

此病人已有5年HBsAg阳性,近2个月体力和食欲均减退,有黄疸和ALT升高,HBsAg阳性,因此肯定是乙型肝炎,结合既往已经感染,虽然此次病期未超过半年,但仍可诊断为慢性乙型肝炎,因为近期无症状和黄疸等急剧加重,所以不像重症肝炎。

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