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问题:

[单选] 男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有"胆石症"病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是()

A . 急性胃肠炎
B . 急性胆囊炎
C . 十二指肠球后溃疡
D . 急性胰腺炎
E . 急性胆囊穿孔

廖某醉酒后和朋友冯某发生争执,廖某欲动手对冯某进行殴打,民警赶到后及时制止,并通知其家属将廖某领回看管。 股价平均数的种类有()。 Ⅰ.简单算术股价平均数 Ⅱ.加权股价平均数 Ⅲ.修正股价平均数 Ⅳ.指数平均数 Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ。 Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ。 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。 遗传疾病与人体的基因异常没有密切的因果关系。 监督管理计算机信息系统的安全保护工作,是公安机关人民警察的职责。 股票价格指数的编制步骤包括()。 Ⅰ.选择样本股 Ⅱ.选定某基期 Ⅲ.计算计算期平均股价或市值,并作必要的修正 Ⅳ.指数化 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。 Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ。 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。 男性,55岁,2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放散,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有"胆石症"病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该中年男性患者酒后急性上腹痛,进行性加重,向腰背部放散,呕吐后腹痛未减轻,既往有"胆石症"病史,上腹有压痛等,为典型的急性胰腺炎的临床表现。发病2天的急性胰腺炎,为明确诊断,应首先进行的检查是血、尿淀粉酶测定,因为血清淀粉酶在起病6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,尿淀粉酶在起病12~14小时开始升高,持续1~2周。急性胰腺炎最基本的治疗是禁食补液,以减少胰腺的分泌,该患者最可能是急性水肿型胰腺炎,禁食补液更是最基本的治疗。

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