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问题:

[单选] 男,18岁,劳累后心悸、气促,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤,向左肩颈部传导,P2减弱。X线:两肺血少,右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压差为10.66kPa。最可能的初步诊断是哪个()

A . A.动脉导管未闭
B . B.肺动脉口狭窄
C . C.室间隔缺损
D . D.二尖瓣狭窄
E . E.二尖瓣关闭不全

男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是() A.肝硬化。 B.肝癌。 C.上腔静脉阻塞。 D.缩窄性心包炎。 E.下腔静脉阻塞。 42岁,心慌、气急10年,加重2年。检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示:左房大、右心室大。心电图:有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示:二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为() A.抗风湿治疗并观察。 B.心内直视二尖瓣分离术。 C.二尖瓣替换术。 D.闭式二尖瓣分离术。 E.休息,低盐饮食,强心及利尿剂治疗,不考虑手术。 患儿8岁,活动后气促、心悸多年,经超声心动图证实为肺动脉口狭窄,下述体检中哪项与本病无关() A.颈静脉怒张。 B.肺部可闻及湿性啰音。 C.肝肿大。 D.心浊音界右移。 E.以上均不正确。 主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是() A.心脏向左下方扩大。 B.心尖呈抬举性搏动。 C.有水冲脉,枪击音,毛细血管搏动征。 D.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹息样杂音。 E.有肝肿大,颈静脉怒张。 冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要特点中,哪一项是错误的() A.中年以上多见。 B.主要病变为冠状动脉内膜,脂质沉着,结缔组织增生、纤维化或钙化造成管壁增厚,管腔变小或阻塞。 C.主要侵犯冠状动脉主干及近段大分支,为搭桥术提供了先决条件。 D.女性发病率及死亡率高于男性。 E.左冠状动脉及其分支(前降支及回旋支)的患病率较右冠状动脉高。 男,18岁,劳累后心悸、气促,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤,向左肩颈部传导,P2减弱。X线:两肺血少,右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压差为10.66kPa。最可能的初步诊断是哪个()
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