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问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。本例主要诊断是()。

A . A.急性心肌梗死
B . 急性胃肠炎
C . 食管裂孔疝
D . 急性胰腺炎
E . 急性肠梗阻
F . 消化性溃疡并急性穿孔
G . 胆石症
H . 急性胆囊炎
I . 急性病毒性肝炎
J . 缺血性结肠炎

在机械被动牵张训练中,描述不正确的为()。 机械被动牵伸可采用重锤、滑轮系统、夹板等,需要持续20分钟或更长时间。 主动抑制牵伸方式仅放松肌肉收缩性结构,对结缔组织无效,适合神经肌肉支配完整可自主控制者。 在实施牵张前收缩肌肉,在过程中放松肌肉,最后完全放松肌肉使之伸展,阻力降至最小。 主动抑制牵伸的训练方式包括紧张肌的收缩一放松、伴随拮抗肌收缩的紧张肌收缩一放松、拮抗肌的收缩。 自我牵伸是利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练。 葡萄胎的确诊依据是() 子宫增大超过5个月,听不到胎心音。 阴道排出物中有水泡状物,并经病理检查证实。 血清β-HCG超过100KU/L,持续不降。 子宫大于相应妊娠月份。 B超检查见宫腔内"落雪状"回声。 不符合脑脓肿CT表现的是() 病灶呈环形。 腔内可见气体密度。 可见强化的壁。 明显占位效应。 病灶无瘤周水肿。 外伤性迟发性脑内出血多在伤后() 12小时内。 24时内。 48小时内。 72小时内。 1周后。 关于卵巢肿瘤的治疗,下列哪项正确() 卵巢瘤样病变均应手术治疗。 卵巢良性肿瘤均行全子宫加患侧附件切除术。 卵巢良性肿物均行患侧附件切除术。 恶性肿瘤治疗以全子宫加双附件切除术。 晚期恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术,术后化疗或放疗。 患者,女性,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。本例主要诊断是()。
参考答案: D, G, H

  参考解析

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