女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大胸骨左缘第二肋间闻及的杂音为() A.Gibso。 GrahamSteel杂音。 AustinFlint杂音。 Duroziez双重杂音。 Kussmaul征。
男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃,P110次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,神志清,精神差,胸腹四肢均有出血点,压之不退色,颈部抵抗感明显,心肺查体未发现异常,腹软,肝脾助下及剑下未扪及,凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。血象:WBC20.4×109/L,N0.88,L0.14,Hb120g/L,Pt130×109/L粪尿常规检查无异常。对于本病最有诊断价值的检查是() A.血培养。 查血清出血热抗体。 脑脊液常规和培养。 粪培养。 头部CT。
男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。经过上述积极处理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是() A.呼气末正压通气(PEEP)。 高频通气。 持续气道正压(CAPA)呼吸。 正负压通气。 体外负压通气。
青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃,回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是() A.胸部CT检查。 抽血查肝肾功能。 抽血做血培养。 痰找结核杆菌。 静脉大剂量使用抗生素。
男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,自带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。患者就诊后检查粪便常规WBC:15~20个/HP,RBC:5~10个/HP,最可能的诊断() A.急性细菌性痢疾普通型。 急性细菌性痢疾轻型。 急性细菌性痢疾重型。 中毒性菌痢。 急性阿米巴痢疾。
男,54岁,活动后气急、咳嗽2年,逐渐加重,干咳无痰,无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音,心脏无杂音该患者已行肺功能检查,其他对确诊有重要价值的检查是()