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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()

A . CT
B . 胸部X线
C . 纤维支气管镜检查
D . 痰菌培养及药敏试验
E . 血常规

患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为() 静脉内皮损伤。 肺动脉血栓栓塞。 肺动脉脂肪栓塞。 急性心肌梗死。 凝血机制亢进。 患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行"肾移植手术"后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,SPO290%,氧合指数(PaO2/FiO2) A.积极机械通气。 积极控制原发病因。 积极镇静。 积极降温。 积极复查肾功能。 下列哪一项不是评价营养不良的指标()。 体重下降超过10%。 血浆白蛋白小于30g/L。 血浆转铁蛋白小于200g/L。 血糖高于160mg/dl。 握力明显减弱。 患者,女,40岁,服用阿司匹林1年余。晨起无明显诱因呕血约10ml,为明确诊断拟行胃镜检查,最佳时间为出血后()。 24~48小时内。 48~72小时内。 72小时~4天内。 1周后。 1周~2周内。 患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行"肾移植手术"后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,SPO290%,氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg,诊断为:"ARDS"。对于ARDS患者,在输液时选择()。 A.输乳酸林格液。 输白蛋白和人工胶体。 输5%的葡萄糖液。 输入醋酸林格液。 加大7.5%高张盐水输入。 男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音,查:WBC12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()
参考答案:

  参考解析

肺脓肿是细菌引起的肺的化脓性炎症,细菌学检查是其病因学诊断的关键。通过痰细菌培养和药物敏感试验可以明确肺脓肿致病菌种类,选择敏感抗生素。

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