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问题:

[单选,A1型题] 关于巨大胎儿,下列描述哪项正确()。

A . 胎儿体重达到或超过4000克
B . 主要与遗传因素有关
C . B超对估计胎儿体重无帮助
D . 一经诊断,临产前均应剖宫产
E . 与宫缩乏力、产后出血无关

患者男,67岁,既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1h”急诊入院。1h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛,伴濒死感及大汗淋漓,含服速效救心丸10粒无缓解,“120”送入急诊抢救室。查体:T35.8℃,P108次/min,R21次/min,Bp120/90mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀,抽搐,呼之不应,呼吸断续呈叹息样,双瞳孔直径约5mm,对光反射消失,颈动脉搏动消失。下一步的处理有()(提示:患者经过CPR抢救约10min后,自主循环恢复,仍处于昏迷状态,频繁抽搐,自主呼吸浅促,Bp75/40mmHg。心电监护显示窦性心动过速,频发多源室性期前收缩,有时室性期前收缩成对出现;血气分析示:PaO255mmHg,PaCO225mmHg,FiO250%。) A.使用血管活性药物,适当补液、扩容以维持血压,改善重要脏器循环灌注。 使用抗惊厥药物控制抽搐。 使用胺碘酮等纠正心律失常。 纠正电解质和酸碱平衡紊乱。 使用抗生素防止继发感染。 根据血气分析结果调整呼吸机参数。 男性,62岁。上腹隐痛不适伴食欲下降半年,体重减轻10kg。查体:上腹剑突下有轻压痛,移动性浊音阳性,贫血,直肠指诊膀胱直肠窝可扪及结节状硬块,无压痛,不活动,应考虑()。 直肠息肉。 前列腺癌。 盆腔脓肿。 胃癌盆腔种植性转移。 直肠癌。 下列哪一种药物与低血糖无关()。 水杨酸盐。 奎宁。 口受体阻断剂。 复哌啶醇。 ACEI类药物。 患者男性,32岁,因“双手背及双手腕火焰烧伤后2小时”来诊。查体:生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常。专科情况:创面位于双手背及腕部,无水疱,腐皮炭烧状,去除后基底苍白,质硬,渗出少,腕部呈环形创面,指端血运差。患者创面处理首要解决的问题是() A.消毒创面。 去除腐皮,进行包扎。 腕部环形深度创面,进行切开减张术。 急诊行深度创面切除自体皮移植术。 双手及腕部进行功能位包扎固定。 女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。假设信息大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是() A.症状消失后1周。 有效抗生素治疗7~10天后。 症状消失,大便培养连续2次阴性。 症状消失,大便培养连续3次阴性。 症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性。 关于巨大胎儿,下列描述哪项正确()。
参考答案:

  参考解析

【考点】巨大胎儿的定义、诊断及处理。巨大胎儿与遗传因素、孕期糖尿病、过期妊娠有关;B超可估计胎儿体重、排除畸形等;一经诊断,不宜试产过久,估计胎儿体重>4500克,应剖宫产;可发生宫缩乏力、产后出血,应积极防治。

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