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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于脓胸的感染途径,下列不正确的是()。

A . 肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B . 肺脓肿穿破入胸膜腔
C . 肺结核空洞溃破穿入胸膜腔
D . 病菌不经淋巴道扩散
E . 血源性感染

患者,男性,68岁,因食欲缺乏、消瘦3个月,发热、咳嗽2周入院。胸部X线片示:左侧胸膜肥厚、肋膈角消失、左胸壁小结节影。于CT引导下行左胸壁肿物穿刺活检术,病理报告恶性肿瘤、间皮瘤可能性大。免疫组化有助于诊断的标志物是() S-100。 Vimentin。 laminin。 calretinin。 CK。 急性脓胸的临床表现中,不会出现的是()。 严重中毒症。 高热。 患侧呼吸音减弱。 患侧叩诊呈浊音。 气管向患侧移位。 与肺气肿发病有关的酶学改变是() 胆碱酯酶活性增强。 α1抗胰蛋白酶减少。 蛋白分解酶减少。 腺苷酸环化酶增高。 磷酸二酯酶增多。 近年来,脓胸最常见的致病菌是()。 肺炎链球菌。 金黄色葡萄球菌。 溶血性链球菌。 结核菌。 真菌。 在慢性肺源性心脏病的发生过程中,不是引起肺动脉高压的常见因素的是() CO2潴留。 缺氧。 血红蛋白含量增加。 电解质紊乱。 肺血管解剖结构改变。 关于脓胸的感染途径,下列不正确的是()。
参考答案:

  参考解析

致病菌进入胸膜腔的途径主要为:①直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔,或因手术、外伤等污染胸膜腔;②血源性播散,致病菌可经血液循环进入胸膜腔;③经淋巴途径:如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿,可通过淋巴管侵入胸膜腔。

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