中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天，患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，其原因为（） A.肺栓塞。 胸膜炎。 自发性气胸。 心肌梗死。 主动脉窦瘤破裂。
男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。要确诊需要做哪项检查（） A.血气分析+电解质。 心肌酶谱。 血淀粉酶。 肝肾功能。 血糖+血酮。
男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。其紧急处理中哪一项是错误的（） A.利尿扩血管。 紧急溶栓。 静滴丹参。 静滴异丙肾上腺素。 静滴极化液。
女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽血培养的最佳时间是（） A.先用抗生素3d，体温不退时抽取。 停用原用的抗生素2d后，抽取3-5次血培养。 在抗生素应用前，在24小时中，于畏寒发热时抽3次血培养。 原先抗生素可继续应用，抽取3次血培养。 停用抗生素1～2周后抽取血培养3次。
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×10／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为（） A.量较少。 积液为脓性。 不能找到化脓性细菌。 淋巴细胞为主。 以上都不对。
女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死，最常见原因是（）
