男,28岁,尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊,患者否认有不洁性行为史。患者尿道分泌物涂片检查发现白细胞,其内有革兰阴性双球菌,该患者应诊断为() A.尿路感染。 急性前列腺炎。 淋菌性尿道炎。 非淋菌性尿道炎。 精囊炎。
患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,并迅速加重,累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热,病前2周曾有上呼吸道感染史,既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/min,HR100次/min,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈抵抗,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。患儿经上述处理后2小时仍有大量呼吸道分泌物,并出现口唇发绀,矛盾呼吸,鼻导管给氧下血氧饱和度迅速下降至65%~70%。此时应做何紧急处理()。 A.吸痰,保持气道通畅。 紧急气管插管。 皮囊加压给氧转送至ICU。 呼吸机辅助呼吸治疗。 继续用IVIG。 停用IVIG。
男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。关于该病的治疗,下列哪项是正确的() A.急性期给予降尿酸治疗。 急性期不给予降尿酸治疗。 缓解期不给予非甾体抗炎药。 缓解期继续给予非甾体抗炎药。 降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内。 降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内。 秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率。
患儿,男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,并迅速加重,累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热,病前2周曾有上呼吸道感染史,既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/min,HR100次/min,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈抵抗,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。入院后半天,患儿瘫痪进行性加重,四肢肌力仅1级,口腔内大量唾液聚集。目前应急诊做什么处理()。 A.静脉缓慢输注浓度低于0.3%氯化钾。 甲基泼尼松龙静脉冲击。 静脉输注IVIG。 肌内注射新斯的明。 吸痰,保持气道通畅。 加强呼吸、心率、血氧饱和度的监测。
急性肾小球肾炎诊断最有意义的是() 蛋白尿和透明管型。 蛋白尿和脓尿。 血尿和闪光细胞。 血尿和红细胞管型。 尿成堆白细胞和白细胞管型。
原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,三周后尿蛋白仍为++++,此时应()