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[单选,案例分析题] 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。该患儿最可能的诊断是()

A . A.肺炎双球菌肺炎
B . 腺病毒肺炎
C . 金黄色葡萄球菌肺炎
D . 呼吸道合胞病毒肺炎
E . 肺炎支原体肺炎

男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。其可能的病理类型是() A.微小病变。 膜性肾病。 系膜增生性肾小球肾炎。 局灶节段性肾小球硬化。 毛细血管内增生性肾小球肾炎。 2岁患儿。高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。最可能的诊断是() A.腺病毒肺炎。 肺炎链球菌肺炎。 金黄色葡萄球菌肺炎。 呼吸道合胞病毒肺炎。 干酪性肺炎。 2岁患儿。高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片示左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能合并() A.血胸。 脓气胸。 渗出性胸膜炎。 脓胸。 肺结核胸膜炎。 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是() A.血白细胞计数。 痰液细菌培养。 咽拭子做病毒分离。 间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体。 血清IgG抗体滴度检查。 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。首先要给予的治疗是() A.缓慢静脉注射安定,静脉补钙。 肌内注射安痛定及安定。 缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇。 肌内注射鲁米那及维生素D3。 缓慢静脉注射西地兰及钙剂。 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。该患儿最可能的诊断是()
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