问题:
A . 即刻予以大量补液
B . 吸氧、积极对症处理,密切观察、抗感染
C . 予以加压辅助呼吸
D . 即刻术前准备,争取手术探查
E . 没有开放性损伤,无法抗感染治疗
● 参考解析
考虑患者诊断为肺爆震伤,其病理生理改变为肺挫伤,肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂,肺组织广泛性渗出而产生肺水肿。为避免肺水肿应控制补液量,同时由于小支气管、肺泡和肺血管沟通的存在,加压辅助呼吸容易引起气栓。患者通常不能耐受麻醉和手术创伤,为手术禁忌证。通常以吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、静养、对症处理等治疗为主。